银屑病治疗“宁缺毋滥”

   来源：潍坊东方牛皮癣医院   发布时间：2012-06-29

 　　目前各种牛皮癣的广告满天飞。在经济利益的驱动下，江湖游医、承包医（大多数在规模较小的病院内，穿戴正当的外衣，有很大的欺骗性）无所不用其极，有良多广告为吸引患者，往往强调效果，宣称所谓的治可以、永避免复发、解决了世界医学挫折，采用多种名贵中草药精制而成，在广播电视台礼聘所谓的医生进行专题讲座，并组织很多医托儿进行医患双方互动，以现身说法揄扬某某药物治治疗效果果如何如何神奇，引诱不明真相的患者上当受骗。前些年某制药厂将乙双吗啉改头换面，重新包装后，美其名曰血毒清胶囊，且在仿单上隐去其成分，通过广告大肆宣传，揄扬能清理血毒，可包括银屑病在内的各种类型的牛皮癣，不知害了多少人！去年在全国一些地方电视台进行地毯式宣传轰炸，大做特做广告的银屑敌胶囊，号称从根本上解决了银屑病对全球医学界长达数千年的困扰。然而可以景不长，银屑敌胶囊因非法添加松香酸而泛起治死人的案件，在全国一片封杀声中，也灰溜溜在一夜之间销声匿迹。去年笔者就曾收治1位听信广告后，使用银屑敌胶囊发生红皮病型银屑病的患者，2位患者服用某工人疗养院的自制药品后泛起黄疸、药物性肝炎。在笔者收治的重症银屑病患者中，大多数患者是由于听信广告的强调宣传后，滥用广告药物引起的。泛博患者在就医过程中，切莫乱投医，多留个心眼。

　　严防走入广告误区

　　中医以为银屑病的病因病机多为素体肌肤燥热，久则血热、血燥、阴耗而发病。应以清热解毒、凉血活血、滋阴润燥为大法，凡辛温发散之品（如麻黄、桂枝、细辛、羌活、香薷）、温里壮阳之品（如附子、肉桂、鹿茸、干姜、吴茱萸、淫羊藿、锁阳）均应忌用或慎用。虫类药物如蜈蚣、全蝎，近年来广泛用于银屑病，且长期、超常规剂量使用。笔者发现数位患者服用1～6个月后泛起头痛、头晕、恶心、烦躁不安、肝肾功能、小便常规泛起异常等不良反应。上述两药，临床医生应严格遵循中医的辨证论治原则谨严使用。

　　避免使用发散、壮阳中药

　　临床研究发现，β－受体阻滞药（如心得安、心得宁）、抗疟药物（如氯喹、伯氨氯喹）、含金属锂药物（如碳酸锂、醋酸锂）、非甾体抗炎药（如消炎痛、保泰松、布洛芬）、心血管用药（如地高辛、胺碘酮）等可诱发或加重银屑病，使银屑病变得顽固难治。所以合并其他疾病的银屑病患者临床用药时，当避免使用上述药物。

　　避免使用诱发或加重银屑病的药物

　　某些平常型银屑病在进展期间如泛起各种物理和化学性损伤后，在损伤部位发生银屑病皮疹，医学上把这种反应称为同形反应。因此患者在疾病进展期间要尽可能避免剧烈搔抓、烧伤、针刺、挫伤、文身、染发、蚊虫叮咬。而剧烈搔抓是引起银屑病同形反应常见的因素，患者应尽可能管住自己的手，可同时给予抗组胺药物止痒。

　　避免各种物理和化学性损伤

　　平常型银屑病在进展期间使用刺激性药物会加重病情，引起刺激性皮炎 target=_blank皮炎，甚至诱发重症型银屑病。所以下列药物在银屑病进展期间均应慎用：1/万芥子气软膏、0.1％他扎罗汀凝胶、10％水杨酸软膏、10％硫磺软膏、15％喜树碱软膏、10％白降汞软膏、0.5％蒽林软膏。

　　避免使用刺激性药物

　　民间有人错误地以为银屑病是血液有毒，应采取以毒攻毒的治法才能奏效。于是一大堆重金属制剂和剧毒中药粉墨登场，水银、轻粉、黄丹、雄黄、斑蝥、蟾蜍、乌头等剧毒药品被配制成各种酊剂、膏剂，用来外治银屑病。更有甚者关上房门，把这些剧毒药品放在炭炉里烟熏皮肤，以求治可以。上述药物大面积长期使用会对患者的肝肾功能及血液造成损害，其后果就是这些患者要么诱发了重症型银屑病，要么得了药物性肝炎&cols=1 target=_blank肝炎，要么引起砷角化病甚至鳞状细胞癌，要么皮疹扩散、加重。

　　不宜外用重金属制剂和剧毒中药

　　笔者以为：患了银屑病宁可不治，也不要乱治，这是久治不愈患者给我们的教训，也是我们二十年来研究银屑病的经验总结。健康热线：0536-3087125